Misstänkt hjärtinfarkt
Det mest typiska symtomet på hjärtinfarkt, för både män och kvinnor, är kraftiga smärtor mitt i bröstet. Ibland med utstrålning, till exempel i vänster arm.
Smärtan är ihållande, den drabbade kan må illa, känna ångest och få yrsel. Vissa kan insjukna i hjärtinfarkt utan att de upplever smärta.
Frågor om hjärtinfarkt
Publicerad: Uppdaterad: Hjärtinfarkt utesluts med ett enkelt blodprov Forskare vid Karolinska Institutet visar att med ett enda blodprov och ett EKG kan risken för hjärtinfarkt uteslutas hos patienter som söker akut med bröstsmärtor. Det är en två års studie som nu presenteras på konferensen ACC. Mellan till sjukhusvistelser per år kan undvikas bara på Karolinska Universitetssjukhuset, vilket gör att forskarna tror det här kan få enorma konsekvenser för de 15 till 20 miljoner patienter i USA och Europa som söker akutvård för bröstsmärtor varje år.
Bröstsmärtor är ett vanligt tecken på hjärtinfarkt, det kan vara ett livshotande symptom, samtidigt som det är ett vanligt symptom. Och eftersom det inte tidigare funnits något snabbt sätt att utesluta en hjärtinfarkt läggs många patienter in på sjukhus i onödan, vilket kostar mycket både för patienten och samhället.
Hjärtinfarkt med ST-höjning (STEMI)
Men nu visar forskare vid Karolinska Institutet att de med hjälp av en markör i blodet som indikerar skada på hjärtat och ett EKG kan hjärtinfarkt uteslutas och patienten slipper läggas in på sjukhus. Studieresultaten baseras på totalt 14 patienter — alla patienter med bröstsmärtor som kom till akutmottagningen vid Karolinska sjukhuset under två år år Sannolikheten att patienterna inte var i riskzonen för hjärtinfarkt var 99,8 procent och procent för dödsfall och det oberoende av patienternas riskfaktorer för hjärtinfarkt och hur länge patienten hade upplevt symptomen, säger Nadia Bandstein.
Enligt Bandstein, är det här den första stora studien som specifikt undersöker användningen av hs-cTnT för att förutse risken för hjärtinfarkt. Drivkraften bakom studien kommer från sjukhusets kliniker som observerade att patienter med odetekterbar hs-cTnT, som lades in nästan aldrig fick diagnosen hjärtinfarkt eller behövde någon ytterligare utredning och att de flesta åkte hem en dag efter att de blivit inlagda.
Vårdgivare Skåne
Hs-cTnT är en relativt ny biomarkör som används vid diagnos av hjärtinfarkt. Fördelen med hs-cTnT är att den är hundra gånger känsligare och kan upptäcka minimala koncentrationer av troponiner i blodet, och den kan detekteras i blodet flera timmar tidigare än äldre mätmetoder av troponiner. Aktuella riktlinjer rekommenderar att hs-cTnT ska analyseras minst tre timmar efter smärtdebuten, vilket oftast betyder att patienter måste läggas in på sjukhuset för ett andra blodprov och ytterligare bedömning.
Det är även viktigt att undersöka prognosen för patienter som får diagnosen hjärtinfarkt baserad på något förhöjd hs-cTnT.